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时间:2024-05-05 17:44:47 来源:网络整理编辑:代生宝宝机构
在我国,剖宫平均剖宫产率达到46.5%,产后而广州三甲医院的北京剖宫产率达到60%左右。剖宫产方式自然会在妈妈的做代肚子和子宫上留下疤痕。产科专家表示,医院如果第一胎是需警险剖宫产,如果二胎时将胚胎植入这个疤痕处,惕风那么胚胎在孕早期会穿透子宫壁,剖宫造成子宫破裂的产后概率很高,可能会导致出血的北京悲剧
一胎剖宫产,警惕瘢痕子宫妊娠
近日,做代一位北京做代怀的医院医院仅3个月的37岁女性,不明原因出现反复阴道流血。需警险中山大学附属第三医院产科副主任医师范建辉说,惕风经检查得知,剖宫这名孕妇为第一个孩子进行了剖宫产。
经过彩超、腹部MR等检查,产科医生很快诊断她为“瘢痕子宫妊娠”。原来,这名孕妇在北京做代怀的医院期间,胚胎刚好“安顿”在上次剖腹产的切口疤痕处(组织比较薄弱的地方),绒毛植于疤痕凹陷处,并继续向着子宫方向发育。子宫壁,引起子宫穿孔、破裂、出血。
因为孕妇有大出血的风险,而且考虑到她的胎龄还小,随着胎龄的增加,子宫破裂的风险会更高,所以医生建议她放弃妊娠。
范建辉说:这种情况在产科经常遇到。目前,由于剖宫产率高,子宫瘢痕妊娠的孕妇相对增多。
早孕阴道流血为首发症状
子宫破裂是产科非常严重的并发症。一旦发生,往往危及孕妇和胎儿的生命。它通常需要同时进行子宫切除术。临床上很难处理,多发生在孕晚期。
据武警番禺医院妇产科统计,几乎每个月都会出现一例子宫瘢痕妊娠患者,其中绝大部分是不规则子宫出血患者。武警番禺医院妇产科主任王彩霞介绍,妊娠早期阴道少量出血往往是瘢痕子宫妊娠的首发症状。这种症状类似于先兆流产、宫外孕等,因此,如果医生经验不足,可能无法在早期立即做出鉴别诊断。
目前,多数医生认为,一旦确诊为瘢痕子宫妊娠,应立即终止妊娠。目的是杀死胚胎,排除孕囊,保留生殖功能和止血。范建辉说,这是因为,一方面,胚胎很难存活下来。另一方面,这个胚胎也极有可能冲破子宫,造成大出血,危及孕妇生命。
即使绒毛种植在疤痕内,也没有向外生长,而是发育到宫腔内,有时还能持续到有生命力的婴儿出生,但胎盘附着处不断流血,甚至有胎盘植入的机会大大增加,很容易导致孕妇大出血。
剖宫产后避孕两年
孕期孕妇要适当运动,保持合理的饮食和作息,避免因巨大儿和妊娠糖尿病增加剖宫产的概率。如果能自然分娩,子宫不会留下疤痕,也不会有孕卵在疤痕处沉淀的危险。
王彩霞指出,剖宫产后的女性要做好避孕措施,避孕两年后可以再次受孕,让疤痕有足够的时间牢固生长,防止意外怀孕植入子宫疤痕.
第一个孩子是剖腹产。一旦再次怀孕,首先要确定是否有疤痕妊娠。必要时短时间内复查B超,做到早诊断、早干预。对于有剖宫产史的高危孕妇,孕早期应行经阴道超声确定胚胎附着部位,如为瘢痕妊娠应尽早终止妊娠。
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